CH Dunkerque - Education thérapeutique du patient atteint de maladie cardio vasculaire participant à un programme de readaptation cardiaque

Pathologie/Discipline : 
Pathologie : 
Précisions  : 
Cardiopathies ischémiques et cardiopathies valvulaires
Public : 
Autorisation de l’ARS : 
Programme autorisé par l’ARS
Type d’action : 
Programme d’ETP
Structure porteuse : 
Téléphone : 
03 28 28 53 45
Mail : 

Nom des coordonnateurs :

Mme Pascale ROBE (cadre supérieur de santé  pôle Médecine I incluant les unités de cardiologie – membre de la coordination transversale de l’ETP au sein du CH de Dunkerque)

Suivi administratif :

Mme Pascale ROBE

Territoire de santé : Littoral

Programme autorisé depuis : 26/06/14

Programme de : 3ème recours

Critères d'inclusion/d'exclusion :

Inclusion : Les séances de réadaptation cardiaque sont proposées par le médecin cardiologue après une hospitalisation en service de soins aigus, chez les patients ayant présenté un évènement  cardiaque :

  • déconditionnement à l’effort
  • évolution sans complication majeure
  • insuffisance cardiaque stabilisée
  • patient en post-opératoire

Exclusion : Patients dont l’état de santé ne permet pas l’inclusion dans un programme de réadaptation cardiaque : adultes non adhérents au projet de réadaptation

Composition de l'équipe :

Médecins cardiologues,  infirmières, diététiciennes, kinésithérapeutes, psychologues

L’équipe est spécialisée en cardiologie et en ETP.

Partenariats :

Réseau Préval, association Cœur et Santé

Thème des séances Séance collective ou individuelle Intervenants des séances

Descriptif des activités :

  • Le cœur     
  • La pathologie cardiaque
  • Les gestes d’urgence
  • L’observance du traitement 
  • Les facteurs de risque
  • Cap vers la sortie
  • L’équilibre alimentaire
  • Le sel
  • Les graisses
  • A vos caddies
  • Travailler, sortir, recevoir et équilibrer ses repas
  • Les comportements d’addiction
  • Les conseils de reprise de l’activité physique
  • Les  groupes de parole
collective Equipe éducative
Organisation des séances : 
Ambulatoire
Outils supports : 

Programme d’ETP structuré avec fiches pédagogiques, alternance des méthodes pédagogiques et des supports facilitant l’apprentissage (brainstorming, jeux, mise en situation…)

Informations facultatives : 

Informations demandées pour le recrutement :

Accord du patient pour participer à l’ETP

Modalités d'inclusion :

Patients inclus par le cardiologue de Réadaptation Cardiaque sous réserve de répondre aux critères d’admission et après avoir réalisé une épreuve d’effort initiale 

Modalités d'orientation :

Patients orientés par le médecin traitant, les cardiologues de l’établissement, les cardiologues de ville, les centres de réadaptation phase 1, les Etablissements de Santé voisins (CHR LILLE...)

Informations communiquées :

Plaquette d’informations sur le programme remis aux participants
 
Les relais pour organiser le suivi éducatif :

Le médecin généraliste est tenu informé de l’ensemble du parcours éducatif selon les recommandations de l’ARS.

Modalités de financement :

Programme dispensé en séjour SSR ; non finançable au titre du FIR ETP
 
Modalités d'évaluation :

Une évaluation individuelle structurée comprenant des critères d’évaluation précis est proposée à chaque patient à  mi session, en fin de session et dans le cadre d’un suivi à 6 mois.

L’évaluation du programme (activité, processus et atteintes des objectifs) est réalisée conformément aux recommandations HAS, par la réalisation d’un rapport d’activité annuel et de l’auto-évaluation annuelle.

Mis à jour le 26 juillet 2016

Adresse : 

Education thérapeutique du patient atteint de maladie cardio vasculaire participant à un programme de readaptation cardiaque - CH Dunkerque

130 Avenue Louis Herbeaux
Dunkerque 59240